ATMÓSFERA
DIGITAL, SANTO DOMINGO.- La cartera de afiliados de
la Administradora de Riesgos de
Salud para Maestros (Ars Semma)
ha presentado un aumento sostenido
desde diciembre del 2017
hasta el inicio del año
2019 , gracias a las políticas de fortalecimiento
institucional implementadas en esos dos
últimos años.
El
doctor Enriquillo Matos, director ejecutivo de la Ars Semma, reveló que durante
ese período ingresaron a la institución 12,250 afiliados, lo que representa un
equivalente de un 8.59 % en relación la cartera de afiliados de diciembre del año
2017.
Matos sostuvo que la confianza depositada por los
afiliados en su administradora de riesgos de salud, obedece entre otras
razones, a la estabilidad financiara de la institución, ampliación de la red de
Prestadoras de Servicios de Salud (PSS), aumento de la cobertura,
transparencia, acercamiento de los servicios y a la disminución del tiempo de espera para las
autorizaciones.
El director ejecutivo de Ars Semma, explicó
que la estabilidad financiera se refleja en la regulación de los plazos de
pagos a las PSS, que en la actualidad se realizan dentro los 45 días
posteriores a la recepción de sus
facturas, contrario a los siete meses de atrasos acumulados en noviembre del
2016.
Destacó que en cuanto la red de PSS, se amplió desde noviembre del 2016 a diciembre
del 2018, en un 169 %, al pasar de 1,112 a 2,989, logrando contar con una red
servicios fortalecida en toda la geografía nacional.
Informó
también, que para aumentar la cobertura, se creó con el apoyo del Ministerio de
Educación el Plan Magisterial Máximo, a través del cual se aumenta la cobertura
especialmente en los servicios de hospitalización, altos costos y cirugía.
En ese mismo orden, indicó que a los pensionados y jubilados
a cargo del Instituto Nacional de Bienestar Magisterial, se le agregó la cobertura para accidentes de tránsito y el aumento del
tope anual de los medicamentos de RDS 3,000.00 a RD$ 8,000.00.
Resaltó,
además, que el tiempo de espera para la autorización de los servicios disminuyó
significativamente, gracias, entre otras medidas, a la implementación de un
módulo de autorizaciones en línea para los servicios de laboratorio e imágenes.
Para
acercar más los servicios a los maestros del sector público
y a sus dependientes, Enriquillo Matos recordó que la Ars Semma abrió
las puertas de 13 nuevas oficinas en
distintos puntos del país.
En cuanto la transparencia, la Ars Semma ha
mantenido durante 16 meses consecutivos altas calificaciones, reconocidas por
la Dirección General de Ética e Integridad Gubernamental.
Los
motivos que causaron el aumento de la cartera de afiliados de la Ars y el
retorno de la confianza de los maestros y sus dependientes, fueron revelados
por el doctor Enriquillo Matos, durante un acto de entrega de reconocimientos a
empleados, que forma parte de las actividades conmemorativas al 34 aniversario
de la institución.
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